Avantages en matière médicale


Assurance-maladie

Chaque résident israélien est couvert par l'assurance maladie nationale.

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les deux parents sont portés disparus ou enlevés dont les cotisations d'assurance maladie sont déduites de leur salaire ou autres revenus, recevront avec la prestation mensuelle une « participation aux cotisations d'assurance maladie ».

S'ils n'ont pas de revenus, les cotisations d'assurance maladie seront déduites de la prestation mensuelle qui leur est versée, afin de protéger leurs droits en tant qu'assurés de l'assurance maladie.

Afin que nous puissions vérifier s'il y a lieu de vous verser une « participation aux cotisations d'assurance maladie » avec la prestation mensuelle ou de déduire les cotisations d'assurance maladie de la prestation mensuelle, vous devez informer le Département des Victimes d'Actes Terroristes de l'agence en charge de votre dossier si vous êtes déduit des cotisations d'assurance maladie d'un autre revenu.
Veuillez noter que vous pouvez contacter l'agence via le site Web.

Pour obtenir de l'aide sur les problèmes suivants, veuillez contacter le Département de Réinsertion de votre agence locale.

Hospitalisation dans un établissement médical ou une maison de soins de longue durée

  • Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés – qui, selon un certificat médical, nécessitent une surveillance et des soins dans une maison soins de longue durée, et dont les revenus de toute source sont insuffisants pour financer cette dépense, auront droit à une participation au financement des frais de leur séjour dans l'établissement. Le financement sera fourni à la place de la prestation mensuelle.
     Le montant de l'aide est conforme au taux établis par le Ministère de la Santé pour l'hospitalisation quotidienne dans un établissement de soins de longue durée et basé sur le revenu.
  • Un parent ou un conjoint entrant dans un département indépendant – aura droit à une subvention de participation aux frais d'entrée, à condition que l'établissement dispose d'un département de soins de longue durée, ou lorsque ce département a été ouvert à une date ultérieure. La subvention ne sera pas accordée aux personnes éligibles qui achètent un logement à titre d'investissement en leur nom. Le montant de la participation est à un taux déterminé de temps à autre, et conformément aux tarifs du Ministère de la Santé.
  • Un parent ou un conjoint qui a été hospitalisé dans un hôpital de réadaptation, ou dans un hôpital du département de soins infirmiers complexes ou dans un hospice – leur séjour sera financé par la caisse de santé. L'Assurance Nationale couvrira pour ces bénéficiaires la différence qu'ils doivent payer au-delà du financement de la caisse de santé, après déduction de leurs revenus.

Paiement pour l'aide aux activités quotidiennes en raison d'un handicap médical (aide d'autrui)

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – qui, en raison d'une invalidité médicale, ont besoin de l'aide d'autrui pour effectuer leurs activités quotidiennes, nous examinerons leur droit au financement de soins infirmiers par l'intermédiaire d'entreprises de soins de longue durée ou par un supplément sur l'allocation mensuelle à l'employeur d'un travailleur étranger.

Le montant de l'aide sera déterminé conformément à la recommandation d'un médecin et après déduction de la participation personnelle, à condition que la personne éligible ne reçoive pas une aide similaire d'une autre partie (prestation de soins de longue durée, allocation d'assistance, allocation du Ministère de la Défense, etc.).

Déplacements pour soins médicaux

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – qui, pour des raisons médicales, ne peuvent pas utiliser les transports en commun et n'ont pas exercé leur droit à un véhicule à usage personnel au cours des 4 dernières années (en 5 ans pour les parents) – ont droit à une participation aux frais de déplacement en taxi et/ou en ambulance pour un traitement ou un examen médical dans un hôpital ou une clinique spécialisée. Le nombre de courses approuvé peut aller jusqu'à 10 par mois (5 allers-retours). Il n'y a pas de limite au nombre de voyages pour une chimiothérapie ou dialyse.

 

Appareils médicaux

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés, ont droit à une participation à l'achat ou à la location d'appareils médicaux, selon la liste approuvée par le Département de Réinsertion et en complément du droit à l'assurance complémentaire/Ministère de la Santé. Un parent séjournant dans un établissement de soins de longue durée est exempté de participation personnelle.

Médicaments

Le conjoint et les parents d'une personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés – qui sont chroniquement malades ou souffrent de maladies prolongées, ont droit au financement intégral des médicaments chimiques, achetés dans une pharmacie privée ou des caisses de santé selon une prescription médicale.
Dans les cas où les médicaments sont achetés dans des pharmacies privées, le financement sera fourni sur présentation de la confirmation que le médicament n'est pas couvert par une caisse de santé.
Les compléments alimentaires et les vitamines ne sont pas considérés comme un médicament, sauf si les vitamines ont été achetées sur ordonnance du médecin traitant comme traitement médical de la maladie et sous certaines conditions.

L'aide au financement des médicaments pour les parents est intégrée dans la prestation mensuelle, et est détaillée dans le bordereau de versement mensuel de la prestation ( sous prestation « intégrée »).
Les parents dont les dépenses annuelles en médicaments sont supérieures au montant intégré pourront recevoir un remboursement du montant excédentaire, sur la base du certificat médical et des reçus soumis à l'agent de réinsertion.

Consultation médicale

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés – souffrant d'une maladie chronique ou nécessitant une intervention chirurgicale - ont droit à une consultation médicale avec un médecin spécialiste uniquement, une fois par an, pour les maladies nécessitant un traitement médical prolongé ou une intervention chirurgicale. Le paiement sera remboursé sur facture/reçu fiscal. Le montant maximum du remboursement est de 850 ILS.

Produits absorbants pour adultes

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – qui consomment des produits absorbants et des serviettes hygiéniques en raison d'incontinence, ont droit à une participation au financement de ces produits. Le financement est conditionnel à un certificat médical et sur reçus. Une facture/reçu fiscal doit être soumis au Département de réinsertion au plus tard un an après l'achat.

Le montant maximum de participation est de 381 ILS par mois.

Chaussures orthopédiques

Le conjoint et les parents des personnes enlevées/disparues, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – qui ont besoin de la recommandation d'un médecin pour des chaussures orthopédiques, produites dans un institut spécial pour appareils orthopédiques,
 recevront un remboursement allant jusqu'à 976 ILS par an (après déduction de la franchise). Le financement est accordé une fois par an et conditionné à un certificat médical et sur reçus.

Traitements de médecine complémentaire

Un parent a droit à une participation au financement d'un maximum de 20 traitements de médecine complémentaire par an, selon l'approbation et la recommandation du médecin traitant et le reçu original, et au plus tard un an à compter de la dépense. Le montant maximum du remboursement est de 138 ILS par traitement.
Le remboursement sera fourni pour les traitements alternatifs, comme détaillé dans la liste suivante :
Acupuncture, Biofeedback, Hypnose, Perte de poids holistique, Homotaxologie, Twina, Chiropratique, Naturopathie, Massage médical, Feldenkrais, Fleurs de Bach, Médecine chinoise, Réflexologie, Shiatsu, Méthode Alexander, Méthode Paula.
 
Aucune utilisation des droits dans les caisses de santé et/ou assurance complémentaire n'est requise.

Récupération après hospitalisation

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés – qui ont été hospitalisés pendant au moins quatre nuits dans un hôpital, ou des traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie, ont droit à une participation au financement d'un séjour dans un hôtel en Israël pour une durée maximale de sept jours. L'éligibilité sera accordée une fois par an, selon les tarifs du Ministère de la Défense (et après épuisement du droit auprès de la caisse de santé ou de l'assurance complémentaire). Cette prestation peut être exercée jusqu'à six semaines après la fin de l'hospitalisation.

Participation au financement d'une chirurgie privée pour les parents

La participation au financement d'une chirurgie privée (autre que chirurgie esthétique) sera fournie pour la chirurgie effectuée avec le financement des parents, qui n'est pas dans le cadre de la caisse de santé et après épuisement des droits dans le cadre du panier de santé. Le montant maximum du remboursement est de 12 147 ILS, après une franchise de 2 447 ILS. En outre, si des montants ont été payés par une assurance complémentaire, ces montants seront également déduits.

Verres de lunettes

Le conjoint et les parents d'une personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés – qui ont besoin de verres spéciaux pour lunettes, ou de lentilles de contact en raison d'une chirurgie oculaire ou d'une maladie oculaire chronique, ont droit à une participation à la dépense. La participation sera donnée sur présentation des reçus originaux des lentilles uniquement et conformément au certificat d'un ophtalmologiste sur la nature de la maladie et le besoin de lunettes résultant de la chirurgie ou de la maladie (en ce qui concerne le premier financement), ou l'approbation d'un médecin sur la nécessité d'un remplacement.

Le montant maximum de participation est de 730 ILS par an ou jusqu'à 1 220 ILS par deux ans.

Lentilles télescopiques et microscopiques

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – ceux qui ont un certificat d'aveugle ou qui ont une déficience visuelle grave ont droit au financement intégral des lentilles télescopiques et microscopiques,
 moins la participation fournie par le Ministère du Bien-être et des Services pour Aveugles, à condition que les lentilles aient été achetées à l'endroit qui leur a
 été référé par ce Ministère.

Bouton de panique

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – souffrant de maladies chroniques (selon un certificat médical), les personnes âgées de 65 ans et plus, ou un couple de parents âgés de 70 ans et plus, ont droit au financement d'une participation à l'installation et à l'entretien des boutons de panique.

Service de moniteur cardiaque et abonnement au centre d'appels cardiaques

Le conjoint et les parents de la personne enlevée/disparue, ainsi que les enfants dont les parents sont tous deux disparus ou enlevés – qui souffrent de problèmes médicaux, ont droit au financement d'un abonnement dans une entreprise qui fournit des services de moniteur cardiaque, de centre cardiaque et d'unité de soins intensifs. Le montant de la participation est de 32 ILS par mois ou 356 ILS par an.

Soins dentaires

Pour bénéficier de cette prestation, contactez un agent de réinsertion à l'avance avec un plan de traitement détaillé et un devis. Le programme sera référé à un consultant expert pour examen du caractère raisonnable et du coût du programme.

  • Les parents ont le droit de participer au financement des soins dentaires à hauteur de 50% des dépenses réelles, conformément à la présentation des reçus originaux dont le délai de remboursement est d'un an à compter de la date du paiement effectif.
  • Le conjoint et les enfants dont les parents sont tous deux portés disparus ou enlevés (âgés de plus de 18 ans) – ont le droit à une participation au financement des soins dentaires à hauteur de 50% des dépenses réelles, sur présentation des reçus originaux, et jusqu'à concurrence de 15 335 ILS par an.
  • Un enfant de moins de 18 ans a droit à un remboursement pouvant aller jusqu'à 50 % du paiement réel, et jusqu'à un montant de 4 092 ILS
  • Un enfant âgé de 18 à 21 ans a droit, selon une ordonnance spéciale qui change de temps à autre, à un remboursement d'un montant de 50 % des dépenses réelles, jusqu'à concurrence de 7 500 ILS sur 3 ans.

Traitements de fertilité

Les parents ont droit à une participation au financement des traitements de fertilité après avoir épuisé leur éligibilité auprès de la caisse de santé et de l'assurance complémentaire.

Le montant maximal de l'aide est de 24 351 ILS (au 1.1.2020).